法医学リーズン《27》

3  　絞　　死
　　絞死とは、索条を頸部に巻き付け、自己の体重以外の力(通常は自己の手
　又は他人の手)を利用して頸部を絞めて死亡することをいいます。
　　普通、索条には、腰紐、帯、日本手ぬぐい、ネクタイ、ストッキング、縄、ロー
　プ、電気コードなどが用いられていますが、時には、被絞殺者着衣、例えば、
　浴衣の襟などを利用して絞殺する場合などもみられます。
　　絞死には、他人が絞めて殺す絞殺と、自分で自分の頸部を絞めて死亡する
　自絞死とがありますが、双方とも、窒息死共通の死体所見を呈しますので、
　絞死体の自他殺の判断を誤りなく行うのは、非常に困難です。
　(1)  絞死体の外部所見
　　　頸部圧迫による窒息死の死体所見は、頸部内血管の閉塞と大いに関係
　　がありますので、ここで、頸部内血管の状況と、その閉塞に要する圧力につ
　　いて説明しておきます。
　　　頸部内には、外表部に最も近いところに頸静脈、その内側に頸動脈があ
　　り、さらに中心部を椎骨動脈が走っています。そのために、頸静脈は、外部
　　からわずかな圧力を加えただけで完全に閉塞されてしまいます。これに対し
　　て、頸動脈が閉塞されるには、約3.5～5Kgの圧力が必要です。さらに、椎骨
　　動脈に至っては、約20Kgもの圧力が必要である、といわれています。
　　　したがって、人間の手の力によって、頸動脈、中でも椎骨動脈を閉塞する
　　ことは不可能に近いことです。また、絞死は、重い体重によって頸部を急激
　　に圧迫する縊死とは異なり、徐々に圧迫されていきますから、頸動脈の閉塞
　　にはそれなりの時間がかかります。つまり、その間に頸動脈及び椎骨動脈
　　から顔面及び頭部へ血液が送り込まれますが、頸静脈が閉塞してしまって
　　いるため、その血液が心臓へもどることができず、顔面や頭部にたまってし
　　まいます。これが、後に説明する顔面のうっ血及び眼瞼結膜等の溢血点の
　　顕著な発現の原因となるわけです。
　　　したがって、絞死の死体所見は、非定型的縊死と似かよった点もあります
　　が、縊死とはこのような点で異なってきます。